Mudanças de peso, gestações, amamentação, envelhecimento e características individuais da pele podem modificar o formato e a posição das mamas ao longo do tempo. Quando existe flacidez ou queda dos tecidos, uma das cirurgias que pode ser avaliada é a mastopexia.
Uma dúvida frequente entre as pacientes é se a mastopexia precisa ser realizada com prótese de silicone. A resposta depende da anatomia, do volume mamário existente e dos objetivos de cada mulher.
O que é mastopexia?
A mastopexia, também conhecida como lifting de mama, é uma cirurgia que reposiciona a aréola e os tecidos mamários, além de remover o excesso de pele para remodelar o contorno das mamas. O procedimento pode ser realizado com ou sem implantes.
Seu principal objetivo não é necessariamente aumentar as mamas, mas tratar a flacidez e reposicionar os tecidos. Por isso, a escolha entre utilizar ou não uma prótese deve ser feita somente após avaliação médica individualizada.
Quando a mastopexia pode ser realizada sem prótese?
Na mastopexia sem prótese, o novo formato da mama é construído com os tecidos da própria paciente. Essa possibilidade pode ser considerada quando existe volume mamário suficiente e a paciente deseja reposicionar as mamas, mas não pretende aumentá-las.
Durante a cirurgia, o excesso de pele pode ser removido, o tecido mamário remodelado e a aréola reposicionada. A quantidade de preenchimento na parte superior das mamas dependerá do volume e da distribuição dos tecidos naturais.
A mastopexia sem implante não acrescenta um volume que a paciente não possui. Por esse motivo, é importante compreender que reposicionar a mama e aumentar seu tamanho são objetivos diferentes.
Quando a mastopexia pode ser associada à prótese?
A mastopexia com prótese pode ser considerada quando, além da flacidez, existe o desejo ou a necessidade de recuperar ou acrescentar volume.
Nessa associação, a mastopexia remove o excesso de pele e reposiciona os tecidos. A prótese contribui para o volume e para a projeção definidos durante o planejamento.
A necessidade do implante não pode ser determinada apenas por fotografias ou por resultados observados em outras pessoas. A decisão considera fatores como largura do tórax, quantidade de tecido mamário, qualidade da pele, posição das aréolas e proporções corporais.
Toda paciente com flacidez precisa colocar silicone?
Não. Existem pacientes que possuem volume mamário suficiente para realizar a remodelação sem implante. Em outros casos, a prótese pode fazer parte do planejamento para recuperar um volume perdido ou atender a um objetivo específico.
Também existem situações em que a paciente inicialmente procura apenas uma prótese, mas apresenta excesso de pele que não seria adequadamente tratado pelo implante isolado. Nesse caso, a mastopexia pode ser discutida.
O volume da prótese também precisa ser definido com cuidado. Implantes maiores aumentam o peso sobre os tecidos e podem não ser adequados para todas as anatomias.
Como ficam as cicatrizes da mastopexia?
As cicatrizes dependem do grau de flacidez e da quantidade de pele que precisa ser retirada. Elas podem ficar somente ao redor da aréola ou incluir uma linha vertical até o sulco mamário e uma cicatriz horizontal na base da mama.
Não é possível definir a extensão das cicatrizes antes de avaliar a paciente. Além da técnica utilizada, fatores como genética, qualidade da pele, tabagismo e cuidados pós-operatórios influenciam a cicatrização.
Como escolher entre mastopexia com ou sem prótese?
A escolha não deve partir somente do desejo por determinado tamanho ou formato. O planejamento precisa equilibrar volume, proporções, qualidade da pele, sustentação dos tecidos e possibilidades reais para cada corpo.
Na consulta, o cirurgião plástico avalia as características das mamas e esclarece o que pode ser alcançado com os tecidos naturais, o que muda com o uso do implante e quais cicatrizes podem ser necessárias.
Na Agacy & Passini, em Jaraguá do Sul, a indicação da mastopexia com ou sem prótese é definida após avaliação individualizada, considerando a anatomia, as condições de saúde e os objetivos de cada paciente.
Este conteúdo possui caráter informativo e não substitui a necessidade de avaliação individualizada com um médico especialista.